22 августа
202322 августа
20237 минут
Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии) представляют собой сеть расширенных мелких внутрикожных сосудов, которые выглядят как тонкая неэстетичная сеть синего или красного цвета. Эти образования не являются самостоятельным заболеванием, а одним из проявлений варикозной болезни и хронической венозной недостаточности. Непосредственные причины этого патологического состояния связаны с изменениями структуры сосудов, застоем крови, нарушением ее нормального оттока от пораженной области.
Диагностикой и лечением телеангиоэктазий занимаются врачи-флебологи. Терапия направлена на устранение первопричины негативных проявлений. Сами по себе сосудистые образования требуют симптоматической коррекции не всегда. В некоторых случаях при устранении исходной проблемы уходят и сами образования.
Ключевой фактор развития патологии — застой крови. В основном болеют женщины, начиная с молодого возраста, от 20 лет, хотя, правде реже, они встречаются у мужчин, и даже у детей.
Причины появления сосудистых звездочек различны, они касаются как органической патологии, так и функциональных отклонений, которые приводят к структурным аномалиям. Среди непосредственных виновников патологического процесса можно выделить:
Факторами риска выступают отягощенная наследственность, частые грубые косметические процедуры, массаж, особенно, если их выполняют без учета состояния кожи, противопоказаний и прочих индивидуальных факторов. Также среди причин сосудистых звездочек можно выделить воздействие интенсивного солнечного излучения. Это не одномоментный процесс, для развития изменений со стороны сосудов требуется время. Как долго — зависит от индивидуальных факторов.
Сеточки из сосудов могут возникнуть при избыточной массе тела, повышенной нагрузке на нижние конечности.Эти состояния провоцируют застой крови (если устранить подобную причину — сосудистые сетки постепенно уходят, хотя не всегда).
Самым распространенным фактором развития сеток сосудов на ногах выступает варикоз. Варикозная болезнь — не только косметическая проблема. Она может быть опасна для здоровья и даже жизни.
Среди дополнительных факторов развития патологического процесса, аномалий сосудов выделяют некоторые дерматологические болезни. Например, розацеа, розовые угри, которые поражают в основном лицо, шею. Телеангиэктазии — типичный симптом, составная часть клинической картины.
Оценкой причин болезни, локализующейся на ногах, занимаются врачи-флебологи. Необходимо четкое понимание сути клинической ситуации и устранение основных факторов заболевания, а не борьба с симптомами, что недостаточно действенно.
Заболевание классифицируют в зависимости от локализации и типа.
Локализация звездочек из сосудов теоретически может быть любой. Наиболее часто развиваются сосудистые звездочки на ногах. Это связано с той нагрузкой, которую переносят нижние конечности. Звездочки на ногах без лечения прогрессируют с дальнейшим вовлечением более крупных вен. Венозный застой и дегенерация венозных тканей приводит к грубым изменениям проходимости, структуры, эластичности сосудов. Повышается риск осложнений, тромбоза, трофических язв и т..д.
Классификация сосудистых звездочек и сеточек проводится по внешнему виду, характерной структуре изменений. В зависимости от типа, выделяют:
Сосудистые звездочки на ногах и в других локализациях могут быть единичными или множественными. Появляются спонтанно, в течение длительного периода времени, или стремительно. Вариантов много. Все зависит от непосредственной причины патологического процесса.
Венозные, капиллярные сеточки могут существовать без симптомов. В таком случае человек не предъявляет жалоб на здоровье. Зачастую обнаружить измененные сосуды можно только при специальной оценке, особенно в труднодоступных местах: на спине, в области под коленями и т. д. Однако и здесь все зависит от конкретного патологического состояния.
При варикозе, поражении вен присутствует повышенная утомляемость ног, отечность, нарушения двигательной активности. Возможны боли, дискомфорт, гиперпигментация тканей, бледность кожных покровов. Если сеточка из вен обусловлена другими нарушениями, встречаются зуд, жжение, ощущение давления в пораженной области. Симптомов проявлений варикозной болезни у больных телеангиоэктазиями может быть множество. Все они так или иначе сводятся в болям, зуду, косметическому дефекту в месте поражения, локальному дискомфорту.
Таким образом телеангиоэктазии не вызывают характерных проявлений. Они сами — симптом того или иного патологического состояния. Признаки обусловлены первичным диагнозом: нарушениями оттока крови, проблемами с сосудистой стенкой и пр. Врач-флеболог на первичном приеме обязательно оценивает общие жалобы на здоровье, составляет клиническую картину, фиксирует проявления, чтобы быстрее понять суть нарушения, а также принять решение о способе избавления от аномалии сосудов.
Диагностикой звездочек из вен, капиллярных сеток занимаются врачи-флебологи. Постановка диагноза обычно не представляет существенных трудностей. Обнаружить телеангиоэктазию можно при простой визуальной оценке. Видна структура, форма, диаметр телеангиоэктазии. Однако остается открытым вопрос, почему развилось нарушение. Также важно уточнить, насколько выраженные функциональные нарушения имеются у пациента.
Чтобы понять, почему развилось нарушение, что стало причиной сосудистой аномалии, проводится серия исследований. В числе процедур:
Для оценки вероятного характера сосудистых звездочек на ногах, в других локализациях, проводятся лабораторные исследования. Особенно важны анализы крови на гормоны.
Конкретные методы диагностики подбирает врач-флеболог.
Решить вопрос, как избавиться от сосудистых сеточек, помогает врач-флеболог, который, в ряде случаев, может привлечь других специалистов: эндокринолога, кардиолога, сосудистого хирурга, дерматолога и пр. Такой подход наиболее эффективен в многопрофильной клинике.
Лечение проводится консервативными и малоинвазивными аппаратными методами. Чтобы убрать непосредственно само скопление измененных сосудов, применяют группу инструментальных методик. Среди них можно выделить:
Лечение сосудистых звездочек при больших размерах, сопутствующей органической патологии может быть оперативным. Но это редкий вариант коррекции патологического состояния.
Лечение звездочек на ногах, руках, туловище будет неполным, если не устранить исходную причину расстройства. Варикозную болезнь, нарушения гормонального фона, заболевания соединительной ткани и многое другое. Лечить исходное заболевание могут как непосредственно флебологи, так и другие специалисты, по профилю. Исходя из особенностей клиники (кожные болезни лечит дерматолог, нарушения фона гормонов — эндокринолог и т. д.).
Для нормализации сосудистого тонуса, тока крови используют препараты-флеботоники, ангиопротекторы, витамины, специальные средства для нормализации микроциркуляции и не только.
Возможно ношение компрессионного трикотажа. Но его использование возможно только по рекомендации врача-специалиста.
Сами по себе сосудистые сеточки на ногах почти не вызывают осложнений. Чего нельзя сказать про патологии, которые провоцируют телеангиэктазии. Возможно образование синяков, развиваются кровотечения. При тяжелом течении основного заболевания всегда есть риск тромбозов, тромбофлебитов, воспалительных процессов, а также нарушения трофики (питания) кожи и появления язв.
Телеангиоэктазии сами по себе не проходят. Необходимо лечение как первичного патологического процесса, так и коррекция уже сформировавшегося сосудистого пучка. При своевременной качественной коррекции прогнозы положительные, благоприятные. Можно добиться полного излечения и ликвидации косметического дефекта. Как убрать сосудистые звездочки решать должен врач-флеболог.
Профилактика
Специфической профилактики как таковой нет. Достаточно придерживаться стандартных рекомендаций: правильное питание, умеренные физические нагрузки, контроль веса, избежание перегрева и избыточной инсоляции тканей. Что делать, чтобы избежать патологического состояния, можно спросить у врача-флеболога. Возможны, с учетом индивидуальных особенностей, дополнительные рекомендации.
↑ Петухов В.И. Курс лекций по флебологии / В.И. Петухов. – Витебск, 2021. – 2-е доп. и перераб. – 121 с.
↑ Сосудистая хирургия. Национальное руководство. Краткое издание / Под. ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 464 с.
↑ Варикозное расширение вен нижних конечностей. Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия).
↑ Илюхин Е.А. Варикоз, тромбоз, лимфостаз и другие заболевания вен, которые можно и нужно лечить. — М. : Эксмо, 2019. — 256 с.