Лечебные блокады

Лечебные блокады — это широкая группа медицинских манипуляций. Подразделить процедуру можно по трем критериям:

• Целям, назначению.
• Степени вмешательства, площади воздействия.
• Области введения.

По целям блокады классифицируются на три типа:

• Диагностическая процедура. Проводится, когда у врача недостаточно данных для постановки точногооднозначного диагноза. Позволяет получить больше данных о характере патологического процесса, его тяжести и локализации.
• Профилактическая. Инъекция препарата позволяет предотвратить тяжелые осложнения и дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Особенно часто практикуется при остеоартрозе, чтобы остановить разрушение сустава и избежать протезирования (или максимально оттянуть момент необходимости операции).
• Лечебная блокада. Применяется как способ консервативной терапии патологий воспалительного, дегенеративного характера. Мера симптоматическая, но она позволяет устранить боль, воспаление и продолжить дальнейшее этиотропное лечение более эффективно.

По степеням вмешательства виды инъекций могут быть следующими:

• Локальная блокада. Введение медикаментозных средств непосредственно в патологический очаг или около него. Минимальное по характеру вмешательство.
• Сегментарная. Когда препараты ставят в область широкого сегмента, а не только самого болезненного участка. Мера позволяет охватить больший участок тканей, чтобы добиться стойкого, качественного и длительного терапевтического результата.
• Паравертебральная блокада. Лекарства вводят в мягкие ткани, которые окружают позвоночник. Сам позвоночный столб не трогают, обрабатывая лишь мышечный корсет. Благодаря подобному вмешательству уходит ощущение боли, сходит на нет воспаление, спазмированные мускулы расслабляются. Однако есть риск осложнений, потому процедура проводится в условиях специально оборудованного кабинета под контролем опытного невролога или нейрохирурга. Уколы делают в спину на разных уровнях: поясница, грудь, шея.
• Околосуставная. Препарат вводится вокруг сустава, чтобы снять болевые ощущения и воспаление.
• Внутрисуставная. Лекарство вводят внутрь суставной полости. Метод применяется, когда нужно достичь максимального эффекта от лекарственных средств. Речь идет о сложных ортопедических заболеваниях: артритах, артрозах.
• Проводниковая. Препарат вводят в область нерва, чтобы устранить проведение нервного импульса и предотвратить возникновение боли.

Эффект от блокады обезболивающими уколами кратковременный. Для большей результативности терапию проводят курсами. Как правило, 10-12 сеансов с небольшим перерывом в несколько дней.

Блокада пяточной шпоры

Процедура проводится, чтобы устранить воспаление пяточной фасции. Перед проведением область инъекции обрабатывают анестетиком, поскольку воздействие крайне болезненно.

Под контролем УЗИ врач вводит препарат прямо в пяточную шпору. Средства, которые используют ортопеды относятся к группе кортикостероидов, гормональных медикаментов. Эффект достигается мгновенно, хотя в течение часа дискомфорт от укола может сохраняться. Далее у больного ощущение боли и дискомфорта в области пятки исчезает.

Препараты помогают снять боль, воспаление. Ускоряют местные обменные процессы, благодаря чему шип постепенно растворяется и перестает доставлять пациенту проблемы.

Блокада суставов

Блокада суставов проводится при заболеваниях ортопедического профиля, травмах. Лекарства вводят внутрь суставной полости или в окружающие ткани в зависимости от вида патологического процесса.

Специальной подготовки не требуется. Положительный эффект достигается через 10-20 минут. Боль существенно ослабевает или полностью проходит, если степень поражения тканей минимальная.

Блокада проводится при заболеваниях как крупных, так и мелких суставов. Наиболее часто — при поражениях плеч, коленей. 

Блокада нерва

В этом случае анестетик вводят в окружающие нерв ткани. Благодаря этой манипуляции боль, воспаление, отечность сходит на нет. При необходимости лечение проводится под контролем УЗИ. Продолжительность полезного эффекта составляет 3 недели и больше. После окончания действия препарата возможно повторение блокады. 

Блокады применяются в нескольких областях медицины: неврологии, ортопедии, травматологии.

Среди показаний к введению лекарственных средств в ткани:

• Болевые ощущения в спине, проблемы с позвоночником.
• Туннельный синдром (воспаление тканей запястья).
• Остеохондроз.
• Ишиас, поражение седалищного нерва.
• Невриты.
• Невралгии любого происхождения.
• Радикулит.
• Ревматизм.
• Межпозвоночные грыжи в стадии обострения.
• Нарушения функциональной активности тканей после перенесенного инсульта.
• Послеоперационные болевые ощущения.
• Артроз.
• Спазмы мускулатуры.
• Фантомные боли.
• Нейропатии.
• Иные хронические боли, которые не снимаются стандартными средствами.

Противопоказаний не так много:

• Индивидуальная непереносимость препаратов.
• Острые инфекционные процессы.
• Сердечная недостаточность.
• Патология почек в стадии декомпенсации.
• Тяжелые заболевания центральной нервной системы.
• Беременность.
• Нестабильное течение артериальной гипертензии со скачками артериального давления.
• Эпилепсия.
• Острые психические расстройства, исключающие адекватное восприятие реальности.

Многие противопоказания относительные. Как только состояние стабилизируется, к блокаде разрешается прибегнуть.   

Уколы блокады от боли имеют минимум осложнений и побочных эффектов. Среди возможных вариантов:

• Болевые ощущения в месте введения, исчезающие в течение короткого времени.
• Интоксикация анестетиками. Редкое осложнение, проявляющееся в тех случаях, когда организм пациента имеет повышенную чувствительность к лекарству и при неправильном расчёте дозы препарата. Побочный эффект непродолжительный, основное действие препарата сохраняется.
• Аллергические реакции разной степени тяжести. Врача необходимо предупредить об имеющейся аллергии.

Побочные эффекты и осложнения — исключение из правил в тех случаях, когда врачи используют безопасные лекарства в правильной дозировке, а также соблюдают технику введения медикаментов.