Москва, ул. Большая Очаковская, дом 44

Специалисты медицинского центра работают по
предварительной записи. Звоните
ПН – ПТ: с 8 oo до 20 oo
СБ – ВС: с 9 oo до 19 oo
Задать вопрос
Москва, ул. Большая Очаковская, дом 44
info@medastrum.ru
Пн – Пт: с 8 oo до 20 oo
Сб – Вс: с 9 oo до 19 oo
Специалисты медицинского центра работают по предварительной записи. Звоните

Инъекции гиалуроновой кислоты

ВРАЧИ
ЦЕНЫ
ОТЗЫВЫ
Травматолог-ортопед и PRP-терапевт Лысиков Владислав Алексеевич

Травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук

17.07.2021 / Алина

Обратилась к врачу из-за появления фурункула. Ирина Алексеевна провела операцию очень аккуратно, чтобы остался небольшой рубец, подробно объяснила, как проводить перевязки. Обращалась к Ирине Алексеевне также за повторной консультацией, чтобы понять, как проходит заживление. Работой специалиста очень довольна, Ирина Алексеевна — профессионал, умеет найти индивидуальный подход к пациенту. Благодарна я и за то, что врач решила мою проблему в новогодние праздники, когда сложно найти работающего хирурга (:

20.11.2021 / Елена Погонина
Врач Борисова Л.А и медицинская сестра Румянцева Т. С. высококвалифицированные специалисты, предельно внимательные к пациентам, дружелюбные.
Рекомендую.

Лечение ортопедических заболеваний: артритов, различных форм артроза, проводится комплексными методами. Применяют способы медикаментозной терапии, физиолечения, массажа. Если консервативных способов оказывается недостаточно, врачи прибегают к хирургической коррекции суставных нарушений. В последние годы все шире распространяются методы экспериментальной биологической терапии поражений опорно-двигательного аппарата. Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты — один из вариантов малоинвазивной помощи, который уже доказал свою эффективность на практике. 

Что такое гиалуроновая кислота, как она работает: особенности, функции

Гиалуроновая кислота — это полисахарид, сложное органическое вещество, присутствующее практически во всех биологических жидкостях человеческого организма. Гиалуроновая кислота выступает каркасом многих клеточных и тканевых структур (кожа, суставы). 

Гиалуроновая кислота содержится в тканях кожи, нервных волокнах, суставах и синовиальной жидкости. При введении естественного соединения в суставы, происходит ускоренное восстановление тканей, снижается интенсивность симптомов. 

Гиалуроновая кислота осуществляет широкий ряд функций:

  • Поддерживает упругость, структурную целостность и прочность хрящевой ткани (входит в состав хондроцитов, специфических клеток хряща).
  • Обеспечивает вязкость, фактуру и постоянство текучести синовиальной жидкости, находящейся в суставных полостях. Кислота входит в состав естественной смазки.
  • Участвует в процессах клеточного деления. Выступает как активатором, так и ингибитором процесса регенерации клеток кожи, суставов. Гиалуроновая кислота регулирует процесс до этапа полного восстановления тканевой структуры, не допуская чрезмерной пролиферации клеток, их неконтролируемого деления.

В каких случаях проводится инъекционное лечение гиалуроновой кислотой

Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав, другие суставы проводятся по строгим показаниям, к основным из которых относят деструктивные, дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата. В числе показаний к инъекционной терапии:

  • Остеоартроз. Типичное дегенеративно-дистрофическое заболевание. Носит комплексный характер. Развивается на фоне возрастных изменений, естественного изнашивания хряща, недостаточной выработки синовиальной жидкости, как итог влияния других факторов. 
  • Остеоартрит. Острый и хронический воспалительный процесс в суставах. Инфекционной, аутоиммунной или другой природы. Приводит к стремительному разрушению суставной поверхности, хряща и выраженной дисфункции опорно-двигательного аппарата.
  • Бурсит, воспаление суставной сумки. 
  • Последствия перенесенных травм, повреждений тканей.

Нередко помимо гиалуроновой кислоты в сустав вводят и другие препараты: противовоспалительные, стероидные средства. Перспективным методом считается внутрисуставное введение обогащенной плазмы (т.н. PRP-терапия коленного сустава, других суставов), которая обеспечивает ускоренную регенерацию тканей. омолаживает сустав, восстанавливает его функции.

Нужна консультация специалиста?

Я принимаю пользовательское соглашение.Политика конфиденциальности.

 

Механизм полезного действия препарата

Инъекции гиалуроновой кислоты — перспективное направление регенеративной малоинвазивной медицины. Применение препарата позволяет добиться быстрого и долговременного результата:

  • Прекращается процесс воспаления. При тяжелом течении патологического процесса воспалительные явления ослабевают, замедляются, что позволяет врачам добиться основной цели терапии.
  • Восстанавливается естественная биомеханика сустава. Вырабатывается больше смазки, трение хрящевых поверхностей существенно снижается. 
  • Уходят негативные симптомы. Болевые ощущения, чувство скованности, хруст, иные патологические признаки.
  • Ускоряется естественное восстановление суставных поверхностей. Происходит регенерация тканей. Опорно-двигательный аппарат омолаживается.

Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав, другие анатомические структуры опорно-двигательного аппарата используются как мера симптоматического и этиотропного лечения. Способ универсальный, часто применяется не изолированно, а в сочетании с другими лечебными подходами. Комплексное лечение определяется врачом, с опорой на особенности клинической ситуации.

Есть ли противопоказания, ограничения лечения

Введение гиалуроновой кислоты — процедура безопасная, имеет минимум противопоказаний. Однако при наличии хотя бы одного состояния из списка ниже, с терапией следует повременить:

  • Аллергические реакции на гиалуроновую кислоту. Непереносимость препарата, его компонентов.
  • Инфекционное поражение сустава. Например, инфекционный, септический артрит, другие заболевания бактериального, вирусного, грибкового происхождения в месте введения препарата.
  • Запущенный артрит или артроз в острой фазе. До инъекции необходимо перевести процесс в подострую фазу, а еще лучше — в состояние ремиссии.
  • Инфекционное поражение кожи, подкожно-жировой клетчатки в области введения препарата.
  • Не до конца пролеченные переломы, травмы опорно-двигательного аппарата.
  • Нарушения свертываемости крови из-за рисков кровотечений даже при незначительной травматизации тканей. В том числе связанное с приемом антикоагулянтов, антиагрегантов и иных медикаментов, влияющих на реологические свойства крови. 

Проводить лечения гиалуронатом нежелательно при беременности, в период грудного вскармливания. Перед началом курса инъекций важно рассказать врачу о состоянии здоровья. При необходимости специалист назначит дополнительные исследования. Вопрос остается на усмотрение ортопеда, травматолога. 

Риски и возможные побочные эффекты

Как было сказано, процедура инъекционного введения гиалуронки безопасна для пациентов любого возраста, практически вне зависимости от состояния здоровья. Однако в редких случаях побочные явления все же развиваются. Наиболее распространенные жалобы пациентов, которые получают гиалуроновую кислоту в виде инъекций:

  • Болевые ощущения в месте введения препарата. Обычно стихают меньше чем за сутки.
  • Повышение температуры тела. Не всегда связано с инъекционной терапией.
  • Чувство жара в области укола.
  • Временное покраснение места укола.
  • Мышечные боли в области коленного, тазобедренного, иного сустава.
  • Раздражение кожи.
  • Припухлость и отечность в области инъекции.
Обычно неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение 8-12 часов.

Специальной медицинской помощи они не требуют. Однако если клинические признаки предполагаемых побочных эффектов продолжаются 24 часа и более, нужно обратиться к своему врачу. Желательно к тому специалисту, который назначал и проводил терапию.

Как не допустить развития нежелательных явлений

Чтобы не допустить развития осложнений, побочных эффектов, нужно внимательно отнестись к подготовительному периоду. Как правило, специальные обследования нужны. Однако важно рассказать врачу о состояниях, которые выступают противопоказаниями или требуют дополнительной осторожности, в том числе о принимаемых медикаментах и пр. От этого зависит безопасность и комфорт состояния после инъекционной терапии. 

О процедуре лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата инъекционным способом

Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав, другие суставные структуры имеют несколько аспектов. Процедура требует высокой квалификации врача, эффект во многом зависит от его навыков и знаний.

Техника введения препаратов

Лечение проводится в условиях стерильного кабинета. Инъекции делает врач-ортопед (ортопед-травматолог), имеющий достаточный опыт и квалификацию. Техника введения зависит от места укола. Место инъекции обрабатывают антисептическим средством. При необходимости (пониженный болевой порог, склонность к стрессовой реакции и т.д.) капсулу сустава можно обезболить. Сам укол делают под контролем УЗИ, что увеличивает точность введения препарата. 

Как часто нужно делать уколы

Уколы гиалуроновой кислоты для суставов проводят курсами. Сколько инъекций делать, как долго предстоит лечиться, в какой дозировке вводить препараты — зависит от тяжести случая и показаний к терапии. Как правило, продолжительность курса составляет от 3 до 5 инъекций, интервал между которыми составляет 5-7 дней. Дозировка также зависит от производителя лекарственного средства.

При запущенном артрозе колена, тазобедренного и других крупных суставов, курс по показаниям может быть повторен через 3-12 месяцев. Важно правильно оценивать свое состояние, контролировать динамику патологического процесса и не запускать заболевание.

Сколько времени проходит до достижения результата

Облегчение симптомов происходить очень быстро, нормализация суставных функций наступает через 1-3 месяца от начала терапии. Положительный эффект терапии сохраняется еще 3-9 месяцев. Этот период рекомендуется использовать для проведения дополнительной комплексной терапии патологического процесса. Время достижения эффекта и его длительности — вопрос индивидуальный. 

Восстановительный период, правила поведения во время курса лечения

После инъекционного введения гиалуроновой кислоты рекомендуется щадящий режим. Конкретные советы:

  • не принимать ванну после укола на протяжении 2-х суток, возможен гигиенический душ;
  • не мочить место укола;
  • не перенапрягаться физически: механическая активность минимальна на протяжении нескольких суток;
  • не наносить мази, крема, другие местнодействующие средства на область укола;
  • не греть область укола.

На протяжении курса возможны болевые ощущения. Они проходят сами, но при упорном характере дискомфорта имеет смысл обратиться к врачу. Возможен одноактный или курсовой, в малых дозах прием обезболивающих. После восстановления тканей, хряща коленного, другого сустава, побочные эффекты сходят на нет. 

Часто задаваемые вопросы

Больно ли делать уколы?

В большинстве случаев такие инъекции ничем не отличаются от простых внутримышечных уколов. Укол в тазобедренный сустав несмотря на его локализацию и размер почти не ощущается. Если пациент нервничает или у него низкий болевой порог — можно подумать об адекватном обезболивании во избежание ненужного дискомфорта.

Сколько времени длятся побочные эффекты?

Обычно до 8-12 часов. В редких случаях легкий болевой синдром сохраняется весь период лечения.

Есть ли ограничения по возрасту?

Нет, ограничений по возрасту нет. 

Достаточно ли одних инъекций кислоты?

Нет. Для достижения терапевтически стойкого результата, нужна комплексная коррекция заболевания. При упорном болевом синдроме проводятся лечебные блокады пораженного сустава, возможно параллельное введение других лекарств. 

Сколько длится эффект?

От 3 до 8-9 месяцев. 

Когда ждать результатов?

Первые результаты наблюдаются после 2-3 инъекции препарата. То есть спустя 4-12 недель. 

Статья проверена врачом
Лысиков Владислав Алексеевич
Травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук.
Опыт работы 18 лет.

Подробнее о враче

Действительный член общества травматологов-ортопедов России (АТОР). Опубликовал 46 статей в материалах научных мероприятий, сделал 14 докладов на научно-практических конференциях по травматологии и ортопедии
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК