Москва, ул. Большая Очаковская, дом 44

Специалисты медицинского центра работают по
предварительной записи. Звоните
ПН – ПТ: с 8 oo до 20 oo
СБ – ВС: с 9 oo до 19 oo
Задать вопрос

PRP-терапия коленного сустава

ВРАЧИ
ЦЕНЫ
ОТЗЫВЫ
Травматолог-ортопед и PRP-терапевт Лысиков Владислав Алексеевич

Травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук


Заболевания опорно-двигательного аппарата — распространенная группа патологий. Нарушения встречаются у пациентов разных возрастов и профессий. Особенно часто болезни костей, суставов наблюдаются у людей, занятых интенсивным физическим трудом и пациентов старшего возраста.

Ортопедия прибегает к нескольким вариантами консервативного лечения заболеваний опорно-двигательных структур:

  • Препараты-хондропротекторы, которые останавливают дегенеративные процессы, частично нормализуют состояние хряща.
  • Анестетики, стероидные средства для локального введения. Эффект этих препаратов временный, на первопричину проблемы они не влияют, однако помогают устранить болевые ощущения, дискомфорт, повысить качество жизни.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты, которые восстанавливают подвижность, функции сустава.

Существуют и хирургические методы лечения проблем, в том числе протезирование суставов.

PRP терапия — один из наиболее перспективных способов лечения патологий ортопедического профиля. Метод расшифровывается как плазма, обогащенная тромбоцитами, что точно отражает характер применяемого препарата. Лечение проводится собственной кровью человека, ее компонентами.

Методика подходит для коррекции заболеваний сухожилий, связок, суставов и костей. Применяется в ортопедии, в рамках терапии застарелых хронических болезней, а также для лечения травм, в том числе спортивных.

Суть способа такова:

  • Врачи берут у пациента кровь.
  • Биоматериал помещают в специальный аппарат.
  • Кровь разделяют на отдельные компоненты: плазму, клеточные элементы.
  • Доктора получают плазму, обогащенную тромбоцитами.

В состав препарата крови пациента входят особые вещества, факторы роста, которые активизируют регенеративные процессы.

Что же такое PRP-терапия, насколько она эффективна и когда назначается.

Когда помогает PRP-терапия суставов?

+
PRP используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата: воспалительных, дегенеративных и иных, а также для коррекции последствий травм. Показания к лечению патологического процесса широкие:

  • Болевой синдром независимо от этиологии. Терапия плазмой помогает устранить неприятные ощущения. Эффект достигается благодаря нормализации функции пораженных тканей. Стойкий эффект достигается спустя 2-3 инъекции. В легких клинических случаях достаточно одной процедуры.
  • Травмы и поражения сухожилий. Спортивные повреждения на любом уровне опорно-двигательного аппарата.
  • Воспалительные процессы, поражающие сухожилия. Эпикондилиты (локоть теннисиста, гольфиста).
  • Остеоартроз на любом уровне. Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое сопровождается постепенным разрушением тканей.
  • Растяжение, надрывы связок. В рамках комплексной терапии патологического состояния.
  • Пяточная шпора.
  • Поражение Ахиллова сухожилия.

Тромбоцитарная терапия может использоваться изолированно или в комплексе с другими методами коррекции, что зависит от особенностей и тяжести клинического случая.

Вопрос действенности PRP для лечения разных заболеваний остается дискуссионным, поскольку методика относительно новая. Вот лишь некоторые наглядные результаты наблюдений ученых, исследователей:

  • Собственная плазма оказалась на 22% эффективнее кортикостероидных препаратов при лечении локтя теннисиста, одной из форм эпикондилита (73% против 51%, Пирбумс). При введении плазмы наблюдалось постепенное, но стабильное улучшение состояния. Тех же результатов достигли Ра и партнеры в 2012-м году при лечении поражений вращательной манжеты плеча.
  • PRP-терапия позволяет преодолеть резистентные патологические состояния. Другая группа исследователей вводила плазму больным, страдающим стойким эпикондилитом. В течение 6 месяцев 30 пациентов из контрольной группы стали чувствовать себя гораздо лучше. Об отсутствии прогресса заявил только 1 участник исследования (Хечман). Те же данные получил Волпи, число положительных результатов в его исследовании — 91%.
  • Плазма показала хорошие результаты в лечении пяточной шпоры. 40 пациентов поделили на 2 контрольные группы. Одна получала гормональные препараты, другая — обогащенную плазму. Эффект от гормонов был стремительным, но непродолжительным. К концу исследования, на 12-й месяц, симптомы заболевания полностью вернулись. У пациентов, которые получили PRP-лечение изменения были постепенными, но стабильными и долгосрочными (Монто, 2014).
  • Препарат показал высокую эффективность порядка 60-70% при лечении остеоартроза (Санчес и Ко).

Исследования продолжаются. Но уже сейчас понятно, что методика имеет хорошие шансы прийти на замену менее действенным вариантам коррекции.

PRP-терапия коленного сустава<

+
Коленный сустав один из самых уязвимых: даже при ходьбе, стоянии на месте он подвергается серьезной нагрузке. PRP терапия коленного сустава назначается при заболеваниях нескольких типов:

  • Воспалительных нарушениях.
  • Дегенеративно-дистрофических патологиях (гонартроз).
  • Патологиях окружающих тканей (тендинитах, бурситах) для устранения воспалительного процесса, болевых ощущений.

Плазму вводят для коррекции состояния коленного сустава, местных тканей после перенесенных травм или операций. Стойкое улучшение состояния колена наступает спустя 4-8 недель. Если речь идет об операции, тяжелой травме, продолжительность реабилитации, восстановления функций коленного сустава сокращается от нескольких месяцев до полугода.

PRP-терапия тазобедренного сустава

+
Лечение плазмой, обогащенной тромбоцитами, применяется при воспалительных, дегенеративных заболеваниях. После применения PRP можно рассчитывать на следующие результаты:

  • Уменьшение болевого синдрома.
  • Устранение воспаления.
  • Расслабление мускулатуры, снятие местного спазма.
  • Нормализация кровотока, что особенно важно при артрозах.
  • Восстановление обменных процессов в тазобедренном суставе.

PRP-терапия тазобедренного сустава не заменяет протезирование, но на начальных стадиях может обратить патологический процесс вспять, либо отсрочить момент необходимости радикального вмешательства.

PRP-терапия плечевого сустава

+
PRP терапия плечевого сустава назначается при артритах, артрозах, бурситах, поражениях окружающих тканей, а также в качестве метода лечения последствий переломов, вывихов, других травм.Инъекции в плечо являются болезненными. Поэтому проводятся под местной анестезией.

Противопоказания к prp-терапии

+
Методика безопасная, не травматичная, поэтому противопоказаний мало:

  • Состояния первичного или вторичного иммунодефицита. До коррекции патологического состояния (если она возможна).
  • Онкологические процессы, как злокачественные, так и доброкачественные, поскольку плазма с тромбоцитами может отрицательно сказаться на скорости развития рака и спровоцировать резкое ухудшение состояния.
  • Инфекционные процессы в острой фазе. Любого характера: в том числе обычные простуды. Как только воспаление сойдет на нет, можно подумать об ортопедическом лечении.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Анемии любого происхождения, независимо от формы патологического процесса.
  • Аутоиммунные патологические состояния в острой и подострой фазе. После окончания обострения заболевания, вопрос возможности и целесообразности PRP-лечения решает врач. Возможен рецидив расстройства.

Многие противопоказания сохраняются лишь на определенном промежутке времени. Как только патология сходит на нет, оснований отказываться от коррекции нет. Пациенту следует внимательно следить за самочувствием и своевременно сообщать врачам о наличии хронических заболеваний, которые могут стать препятствием для качественного и безопасного лечения.

Подготовка к процедуре

+
Подготовительные меры простые:

  • Отказ от препаратов, которые влияют на свертываемость крови. В том числе от аспирина (за 14 дней).
  • Отказ от спиртного и табачной продукции (за сутки).
  • Коррекция рациона. Необходимо увеличить количество продуктов, богатых витамином C в своем меню.

Также важно сообщить о наличии противопоказаний и аллергий.

Сама процедура проходит в условиях стерильного процедурного кабинета. Препарат вводят в пораженную ткань (полость сустава и пр.). При необходимости место инъекции обрабатывают анестетиком.

Если одной процедуры недостаточно, средство вводят 2-3 раза с интервалом в несколько недель.

PRP терапия для суставов — это безопасный, эффективный способ коррекции заболеваний опорно-двигательного аппарата. На начальных и даже развитых стадиях болезни он способен остановить прогрессирование проблемы, активизировать регенеративные процессы. А значит избавить пациента от травматичных, длительных операций, которые неминуемо потребовались бы в будущем.

Статья проверена врачом
Лысиков Владислав Алексеевич
Травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук.
Опыт работы 18 лет.

Подробнее о враче

Действительный член общества травматологов-ортопедов России (АТОР). Опубликовал 46 статей в материалах научных мероприятий, сделал 14 докладов на научно-практических конференциях по травматологии и ортопедии
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК