09.08

2026

5 минут

5/5

Опухоли забрюшинного пространства

Опухоли забрюшинного пространства подразделяются на:

• Органные опухоли (почек, надпочечников, поджелудочной железы).
• Внеорганные опухоли (мышечной, нервной, жировой ткани, сосудистые, эмбриональные).

При органных новообразованиях забрюшинного пространства, тактика диагностики и лечения соответствует рекомендациям по лечению заболеваний органа, к которому относится опухоль.

Внеорганные забрюшинные опухоли – группа злокачественных и доброкачественных новообразований мезодермального, нейрогенного и эмбриогенного происхождения, локализующихся в забрюшинном пространстве.

Виды опухолей

К доброкачественным опухолям забрюшинного пространства относятся:

• Липомы;
• Лейомиомы;
• Фибромы;
• Доброкачественные тератомы и др.

К злокачественным опухолям забрюшинного пространства относятся:

• Липосаркома;
• Лейомиосаркома;
• Фибросаркома;
• Нейрофиброма;
• Злокачественна тератома и др.

Симптомы опухолей

При опухолях забрюшинного пространства отсутствуют специфические симптомы. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. Клиническая картина заболевания зависит от локализации образования, близости тех или иных органов и анатомических образований (кровеносных сосудов, нервов, лимфатических протоков) и их прорастанием.

Диагностика

Наиболее информативными методами диагностики, при новообразованиях забрюшинного пространства, являются исследования, позволяющие визуализировать опухоль. К таким методам относятся:

• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Применяют для уточнения распространенности опухолевого процесса, прорастания опухоли в соседние органы и структуры, выявления отдаленных метастазов в печени и забрюшинных лимфоузлах;
• КТ/МРТ – с целью уточнения распространенности опухолевого процесса, прорастания опухоли в соседние органы и структуры, выявления отдаленных метастазов в печени и забрюшинных лимфоузлах;
• ПЭТ КТ – один из наиболее чувствительных и информативных методов выявления «маленьких» опухолей, рецидивов, микрометастазов.

В ряде случаев выполняется пункционная биопсия опухолевого образования, в целях установки окончательного диагноза и определения тактики лечения.

Опухоли забрюшинного пространства — лечение

Доброкачественные опухоли забрюшинного пространства подлежат хирургическому удалению.

При злокачественных опухолях, помимо хирургического удаления, возможно применение комбинированных методов лечения (химиолучевая терапия + хирургическое удаление опухоли), в зависимости от характера опухолевого образования, гистологического строения опухоли и стадии заболевания.

Оперативное вмешательство при забрюшинных опухолях может быть проведено как малоинвазивно (лапароскопический доступ, робот-ассистированные оперативные вмешательства), так и классическим «открытым» доступом.

Одним из основных факторов успешности хирургического лечения опухолей забрюшинного пространства является выбор хирургического доступа.

Существует 3 основных варианта доступа к опухолям забрюшинного пространства:

• чрезбрюшинный (лапаротомия, лапароскопия);
• внебрюшинномый (боковой доступ, люмботомия и др.);
• комбинированномый (торакофренолапаротомия).

Выбор доступа обусловлен локализацией образования, распространенностью, а также вовлечением соседних органов и структур в опухолевый процесс.

Вам может быть интересно